Telemedicine in the management of non-communicable chronic diseases: a critical look
DOI:
https://doi.org/10.56294/mw2024577Keywords:
Accessibility, difficulties, chronic diseases, telemedicine, telehealthAbstract
In recent years, telemedicine has emerged as an alternative to medical care. This method has facilitated the connection between doctors and patients, allowing remote consultations via video calls or remote monitoring. However, telemedicine presents several challenges when managing patients with non-communicable chronic diseases (NCDs). This work analyzed the limitations and disadvantages of implementing telemedicine to manage non-communicable chronic diseases. One of the main limitations is the inequality in access to technology, especially among the elderly and low-income individuals, who often lack the resources or knowledge necessary to use electronic devices effectively. Likewise, the doctor-patient relationship is affected; the lack of a physical examination increases the risk of misdiagnosis, and the doctor's ability to perceive non-verbal cues is limited, reducing the emotional quality perceived by patients. Ethical and legal risks related to privacy and personal data in teleconsultations represent a challenge that must be addressed strictly to avoid conflicts with patients or their relatives. In conclusion, telemedicine offers advantages for managing NCDs but cannot completely replace in-person care. The limitations presented require more inclusive solutions and robust regulations to ensure quality care.
References
Abraham, R. A., & Brinker, S. K. (2022). Chronic Obstructive Pulmonary Disease and the Physical Examination. Medical Clinics of North America, 106(3), 423-435. https://doi.org/10.1016/j.mcna.2022.02.001
American Diabetes Association Professional Practice Committee, ElSayed, N. A., Aleppo, G., Bannuru, R. R., Bruemmer, D., Collins, B. S., Das, S. R., Ekhlaspour, L., Hilliard, M. E., Johnson, E. L., Khunti, K., Kosiborod, M. N., Lingvay, I., Matfin, G., McCoy, R. G., Perry, M. L., Pilla, S. J., Polsky, S., Prahalad, P., … Gabbay, R. A. (2024). 10. Cardiovascular Disease and Risk Management: Standards of Care in Diabetes—2024. Diabetes Care, 47(Supplement_1), S179-S218. https://doi.org/10.2337/dc24-S010
Ballesteros Polo, M. (2023). Aspectos éticos del servicio de telemedicina de una Mutua laboral. Revista de Bioética y Derecho, 133-151. https://doi.org/10.1344/rbd2023.57.41112
Barbosa Ardila, S. D., Dávila Ruales, A., Alvis García, H. L., Ramos Rodríguez, N. I., Erwin Hernando, H. R., & de la Hoz Valle, J. A. (2023). Telemedicina en pediatría para el manejo de enfermedades crónicas y de grupos vulnerables. Revista Cubana de Información en Ciencias de la Salud, 34. http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2307-21132023000100045
Barrutia Barreto, I., Danielli Rocca, J. J., & Solano Guillen, E. (2022). Estados depresivos en pacientes con enfermedades crónicas no transmisibles. Revista Cubana de Medicina General Integral, 38(1). http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-21252022000100016
Chóez Calle, J., Villacreses Parrales, C. A., Figueroa Castillo, ictor A., Barreto Pin, J. X., & Maldonado Zuñiga, K. (2021). Telemedicina: El nuevo paradigma en la sociedad. Serie Científica de la Universidad de las Ciencias Informáticas, 14(5). https://publicaciones.uci.cu/index.php/serie/article/view/864/737
Código Orgánico Integral Penal, No. 180 (2014). Asamblea Nacional del Ecuador. Disponible en: https://www.defensa.gob.ec/wp-content/uploads/downloads/2021/03/COIP_act_feb-2021.pdf
Del Luján Tosello, J. M., & Andreozzi, L. (2022). Enfermedades crónicas no transmisibles en Argentina: Modelo y pronósticos por sexo y edad. Población y Salud en Mesoamérica. https://doi.org/10.15517/psm.v20i1.49013
Eberle, C., & Stichling, S. (2021). Clinical Improvements by Telemedicine Interventions Managing Type 1 and Type 2 Diabetes: Systematic Meta-review. Journal of Medical Internet Research, 23(2), e23244. https://doi.org/10.2196/23244
Echeverría B., C., Rojas O., A., Serani M., A., Arriagada U., A., Ruiz-Esquide, G., Salinas R., R., Taboada R., P., Quintana V., C., Vacarezza Y., R., Rodríguez S., M. A., & Borja R., H. (2021). Una reflexión ética sobre la telemedicina. Revista Médica de Chile, 149(6), 928-933. https://doi.org/10.4067/s0034-98872021000600928
Escobar Yéndez, N. V., Fong Estrada, J. A., Terazón Miclín, O., Alcaraz Agüero, M., & García Céspedes. (2019). La relación médico-paciente: ¿necesidad o conveniencia? Revista Cubana de Medicina., 58(1). https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=94307
Gutiérrez, C., & López, M. (2022). La salud en la era digital. Revista Médica Clínica Las Condes, 33(6), 562-567. https://doi.org/10.1016/j.rmclc.2022.11.001
Jiménez, M. M., & López, E. M. (2022). Ética de las nuevas tecnologías de información y comunicación. Confidencialidad y TIC. FMC - Formación Médica Continuada en Atención Primaria, 29(3), 39-45. https://doi.org/10.1016/j.fmc.2022.03.005
Jiménez-Carrillo, M., González-Rábago, Y., González Miguel, R., & Baza Bueno, M. (2023). De la consulta presencial a la teleconsulta: Experiencias de profesionales de atención primaria del País Vasco durante la pandemia. Atención Primaria, 55(10), 102702. https://doi.org/10.1016/j.aprim.2023.102702
Kim, J., Lee, H. Y., Won, C. R., Barr, T., & Merighi, J. R. (2020). Older adults’ technology use and its association with health and depressive symptoms: Findings from the 2011 National Health and Aging Trends Study. Nursing Outlook, 68(5), 560-572. https://doi.org/10.1016/j.outlook.2020.05.001
Landerdahl Stridsberg, S., Richardson, M. X., Redekop, K., Ehn, M., & Wamala Andersson, S. (2022). Gray Literature in Evaluating Effectiveness in Digital Health and Health and Welfare Technology: A Source Worth Considering. Journal of Medical Internet Research, 24(3), e29307. https://doi.org/10.2196/29307
Ley Orgánica de Protección de Datos Personales, 459, 8 (2021). Disponible en: https://www.finanzaspopulares.gob.ec/wp-content/uploads/2021/07/ley_organica_de_proteccion_de_datos_personales.pdf
Linares Cánovas, L. P., Linares Cánovas, L. B., & Herrera Forcelledo, A. (2018). Telemedicina, impacto y perspectivas para la sociedad actual. Universidad Médica Pinareña, 14(3), 289-303.
Mesa, M., & Pérez H., I. (2020). El acto médico en la era de la telemedicina. Revista Médica de Chile, 148(6), 852-857. https://doi.org/10.4067/S0034-98872020000600852
Muñoz-Cruzado Y Barba, M. (2023). Transformando la atención sanitaria: Descubriendo los avances en Telesalud desde el Congreso Mundial, Torre del Mar 2022. REVISTA ESPAÑOLA DE COMUNICACIÓN EN SALUD, 14(1), 111-115. https://doi.org/10.20318/recs.2023.7837
Navarrete Fernández, D., Needham Torres, T., Ortega Alegría, E., Concha Sáez, M., & Macaya Sandoval, X. (2022). Uso de Tecnologías de la Información y la Comunicación y bienestar emocional en adultos mayores. Gaceta Médica Espirituana, 24(2). http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1608-89212022000200013
Nittari, G., Khuman, R., Baldoni, S., Pallotta, G., Battineni, G., Sirignano, A., Amenta, F., & Ricci, G. (2020). Telemedicine Practice: Review of the Current Ethical and Legal Challenges. Telemedicine and E-Health, 26(12), 1427-1437. https://doi.org/10.1089/tmj.2019.0158
Ott, C., & Schmieder, R. E. (2022). Diagnosis and treatment of arterial hypertension 2021. Kidney International, 101(1), 36-46. https://doi.org/10.1016/j.kint.2021.09.026
Patrascu, R., Albai, A., Braha, A., Gaita, L., Lazar, S., Potre, O., & Timar, B. (2022). Factors Influencing the Desirability, Acceptability, and Adherence of Patients with Diabetes to Telemedicine. Medicina, 58(8), 997. https://doi.org/10.3390/medicina58080997
Quinde Barcia, B., Mosquera, M., & Vázquez-Martínez, A. (2020). Brecha Digital en Adultos Mayores: Accesibilidad Tecnológica y Redes Sociales. Estudios Working Papers GIGAPP, 7(180), 744-757.
Vega, O. A., Arroyave-Zambrano, P. M., Ocampo-Arias, J., & Sánchez-Velásquez, S. P. (2020). Inclusión digital como opción aportante al envejecimiento activo. e-Ciencias de la Información. https://doi.org/10.15517/eci.v10i2.39522
Villalobos, J., & Calvanese, N. (2021). La relación médico-paciente en tiempos de COVID-19. ¿Un cambio de paradigma? Revista Médica de Chile, 149(7), 1070-1074. https://doi.org/10.4067/s0034-98872021000701070
Vorenkamp, K. E., Kochat, S., Breckner, F., & Dimon, C. (2022). Challenges in Utilizing Telehealth for Chronic Pain. Current Pain and Headache Reports, 26(8), 617-622. https://doi.org/10.1007/s11916-022-01067-1
Vrany, E. A., Hill-Briggs, F., Ephraim, P. L., Myers, A. K., Garnica, P., & Fitzpatrick, S. L. (2023). Continuous glucose monitors and virtual care in high-risk, racial and ethnic minority populations: Toward promoting health equity. Frontiers in Endocrinology, 14, 1083145. https://doi.org/10.3389/fendo.2023.1083145.
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